Пятница, 22.09.2017, 02:03
Вы вошли как Гость | Группа "Гости"Приветствую Вас Гость | RSS

Тамбуканская грязь

357700,  г.Кисловодск, пр. Ленина,12/14,(переулок Бородинский, 5)

Каталог файлов

Главная » Файлы » Словари, справочники...

Водолечение.
21.02.2011, 21:27

Водолечение.

ВОДНЫЕ ПРОЦЕДУРЫ.

Души

Душ — процедура, при которой на тело человека направляют одну или несколько струй воды определенной температуры и давления. Души различают по форме, температуре и давлению воды.

По интенсивности механического воздействия на организм души стоят в следующем порядке:

пылевой,

дождевой,

игольчатый,

веерный,

циркулярный,

струевой.

Души могут быть местные и общие. Интенсивность механического раздражения зависит от давления воды, «жесткости» струи и температуры воды. Различают души с низким давлением (0,3—1 атм.), средним (1,5—2 атм.) и высоким (3—4 атм.). Температура воды может быть переменной, как, например, в шотландском душе, и постоянной.

Души можно применять в виде самостоятельного курса лечения или в комплексе с другими водными процедурами. Температуру и давление воды подбирают, исходя из особенностей заболевания и поставленной цели. Кратковременные холодные и горячие души освежают, повышают тонус мышц и периферических сосудов, продолжительные холодные и горячие души понижают возбудимость чувствительных и двигательных нервов, теплые души оказывают седативное действие.

Души могут быть использованы как вспомогательный метод в реабилитации больных с патологией сердечно-сосудистой, гастроэнтерологической и нервной систем, опорно-двигательного аппарата.

Пылевой, дождевой и игольчатый души. Это нисходящие души, при которых вода проходит через специальную сетку с отверстиями различного диаметра и в виде струек или мелкой водяной пыли падает на тело. Применяют души разной температуры, продолжительностью — 1—5 мин, ежедневно, на курс — 12—20 процедур.

Циркулярный душ. Для проведения циркулярного душа необходима установка, состоящая из системы тонких вертикальных труб с отверстиями диаметром 0,5—1 мм, расположенных по кругу. На больного действует большое количество тонких горизонтальных струек, направленных под давлением. Струйки оказывают колющее, резко раздражающее периферические рецепторы действие. Поэтому больным с явлениями выраженной астенизации эти процедуры не показаны. Начинают курс лечения обычно с температуры 34—36°С, снижая ее постепенно до 25°С. Давление воды составляет 1— 1,5 атм., душ назначают ежедневно или через день по 3—5 мин, на курс обычно 15—18 процедур.

Восходящий (промежностный) душ проводится в специальном кресле. Техника проведения процедуры позволяет одновременно воздействовать на промежность и пояснично-крестцовую область, что особенно эффективно при явлениях импотенции.

Температура различна в зависимости от показаний. Холодные души кратковременны, теплые — более продолжительны. Длительность процедуры 2—10 мин, назначаются они ежедневно или через день, на курс — 15—18 процедур.

Душ Шарко (струевой) — это воздействие струей воды на тело с расстояния 3,5—4 м. Начинают и заканчивают процедуру веерной струей. Область позвоночника, лицо, голова, молочные железы и половые органы не массируются.

Давление струи составляет 1—3 атм., диапазон температуры — от 20 до 38°С, продолжительность процедуры 2—5 мин; душ назначается ежедневно или через день, на курс — 12—18 процедур.

Показателем правильно проведенной процедуры является выраженное покраснение кожи, отсутствие синяков и хорошее самочувствие на следующее утро.

Шотландский душ. Техника проведения этого душа такая же, как и душа Шарко. Однако при шотландском душе на больного попеременно направляют струю горячей и холодной воды. Смену воды повторяют 4—6 раз в течение 2— 3—5 мин. Температура горячей воды составляет 38—42°С, холодной — от 13 до 22°С. Температуру горячей воды увеличивают постепенно от 38°С, холодной — уменьшают. Время воздействия горячей воды — 1 мин, холодной — 10 сек. Общую продолжительность воздействия подбирают индивидуально. Показана эта процедура всем, кто нуждается в стимулирующей терапии.

Подводный душ-массаж представляет процедуру, при которой механическое воздействие струи воды под давлением (0,5—3,5 атм.) направлено на больного, находящегося в теплой (34—37°С) ванне емкостью 400—600 л.

Методика проведения подводного душа-массажа предусматривает использование основных приемов, известных в ручном массаже. Дозировка процедуры складывается из давления водной струи (0,5—3,5 атм.), диаметра наконечника (7— 11 мм), расстояния между наконечником и телом (5—15 см), величины угла подачи струи на поверхность тела. Наибольшая интенсивность воздействия достигается при максимальном давлении струи воды, перпендикулярном ее направлении (угол в 90°), малом диаметре насадки и близким ее расположением к поверхности тела (5—6 см).

Этот душ представляет собой удачное сочетание теплой ванны и массажа. Пребывание в теплой ванне вызывает расслабление мышц, уменьшение болей, что позволяет энергичнее проводить механическое воздействие. Подводный душ-массаж вызывает выраженное покраснение кожи, повышение напряжения кислорода в тканях, улучшение лимфооттока, перераспределение крови с оттоком на периферию и увеличение возврата крови к сердцу, улучшение церебральной гемодинамики, снижение повышенного артериального давления, стимуляцию обменных процессов и рассасывание воспалительных очагов. Применяя разные методики массажа, можно усилить воздействие на определенные области и целенаправленно изменять кровообращение определенных зон. Массаж начинают после 5-минутной адаптации больного в воде по методике, которую избирают в зависимости от характера заболевания и индивидуальных особенностей больного. Общая длительность процедуры составляет 20—45 мин, назначают ежедневно или через день, на курс — 12—18 процедур.

Противопоказания к применению подводного душа-массажа такие же, как и к общим ваннам.

Процедура повышает преднагрузку и снижает постнагрузку, поэтому ее следует осторожно назначать при начальной недостаточности кровообращения.

 

Ванны

Местные ванны — это водолечебная процедура для определенной части тела. Используют, например, камерные ванны (двухкамерные для ног или рук и четырехкамерные — для всех конечностей), сидячие ванны (в воду погружается таз, живот и верхняя часть бедер). Части тела, находящиеся вне ванны, укутывают простыней или одеялом.

Местные ванны, так же как и все водные процедуры, могут быть различной температуры и продолжительности, что и будет определять силу их воздействия. Продолжительность теплых ванн составляет чаще всего 10—20 мин, холодных — 3—6 мин. На курс назначают 12—18 процедур ежедневно или через день.

Разновидностью ванн для конечностей являются местные ванны постепенно повышаемой температуры (ванны по Гауффе). В ванночки для конечностей наливают воду индифферентной температуры, которую постепенно (в течение 10—15 мин) повышают до 40—42°С, после чего процедуру продолжают еще 10—15 мин. При этом больного укрывают одеялом, исключая голову. По окончании процедуры рекомендуется сухое укутывание и отдых в течение 30—40 мин. Медленное повышение температуры воды и небольшая поверхность воздействия, отсутствие быстрых, резко выраженных сосудистых реакций обусловливает легкую переносимость этой процедуры. Эти ванны оказывают благоприятное влияние на сердечную деятельность и мозговое кровообращение и могут быть проведены в случаях противопоказанности общих ванн.

Ванны расширяют периферические сосуды, приводят к депонированию крови в них, гиподинамической разгрузке сердца и могут применяться при гипертонических кризах и начальных стадиях недостаточности кровообращения. Процедуры проводят через день или 2 раза в неделю, на курс назначают 12—14 ванн.

Вихревые ванны — ванны с турбулентным движением воды, которое создается специальным аппаратом. Интенсивность вихревого движения воды можно регулировать. Применяют общие вихревые ванны и местные (для конечностей). Мягкий массаж тканей снимает интенсивность болевого синдрома, улучшает трофику и проводимость по нервномышечным волокнам. Температура воды колеблется от 24 до 2°С, продолжительность процедуры от 10 до 20 мин; на курс назначают 12—18 процедур, проводимых ежедневно или через день.

Контрастные ванны. Для усиления основного действующего фактора водных процедур — температурного раздражителя — применяют контрастные воздействия в виде местных или общих контрастных ванн. Для проведения контрастных ванн используют два рядом расположенных бассейна небольших размеров, в которых больной, находясь в вертикальном положении, может свободно передвигаться, особенно в бассейне с холодной водой, где движения обязательны. Контрастные ванны повышают психоэмоциональный тонус, улучшают липидный обмен, вегетативный гомеостаз, повышают толерантность к углеводам, снижают тканевую гипоксию, повышают метаболический эффект гормонов в тканях. В процессе адаптации к температурным раздражителям нормализуются процессы окисления и термогенеза за счет повышения в крови свободных форм тиреиодных гормонов и глюкокортикоидов, которые регулируют термогенез как стимулятор липолиза. Ванны обладают иммунокорригирующим эффектом. Курс контрастных ванн нормализует артериальное давление и водно-минеральный обмен, повышает сократительную функцию миокарда. Систематическое чередование мышечной релаксации и напряжения во время приема контрастных ванн вызывает физиологическую тренировку подвижности основных нервных процессов вследствие механизма обратной связи между мускулатурой и центральной нервной системой. Большим преимуществом контрастных ванн как тренирующего фактора является активный режим проведения процедуры. Установленное активизирующее влияние контрастных ванн на кровообращение позволяет применять их как один из патогенетических методов лечения умеренных нарушений кровообращения. Техника проведения ванн дает широкие возможности приспособления к индивидуальной термореактивности.

Ванны с большим перепадом температур вызывают резкую перестройку гемодинамики и не применяются при выраженных расстройствах сердечно-сосудистой системы. Более мягкое действие оказывают местные (ножные) ванны, которые можно назначать, в частности, больным ишемической болезнью сердца после операции аортокоронарного шунтирования. Поскольку адаптационные способности и тренированность к температурным раздражителям различна, методику проведения процедуры следует строго индивидуализировать. Температура воды одного бассейна может быть 38— 42°С, другого — 10—26°С. Время пребывания в горячей воде составляет 3—6 мин, в холодной — 10—60 сек, количество погружений в каждую ванну — 3—6. Начинают процедуру всегда с погружения в горячую воду; заканчивают холодной ванной, если нужно вызвать тонизирующее действие, или теплой, если действие должно быть успокаивающим. Начинают курс с небольших дозировок, постепенно повышая их. Процедуры проводят ежедневно или через день. Курс лечения состоит из 12—20 процедур.

Противопоказания: такие же, как к приему общих ванн.

Кислородные ванны. Для усиления действия водной процедуры добавляют механическое раздражение кожи путем насыщения ванны пузырьками кислорода. Эти ванны готовят только искусственным способом, насыщая воду кислородом химическим или физическим методом.

Механическое действие пузырьков кислорода способствует повышению возбуждения нервных рецепторов в коже, рефлекторному расширению кожных капилляров, ускорению кровотока в них. Плохо растворяясь в воде, кислород быстро уходит из раствора, в результате чего некоторое время над поверхностью ванны создается повышенная концентрация кислорода.

Кислородные ванны повышают процессы торможения в центральной нервной системе, снижают тонус артериальных сосудов и артериальное давление, умеренно повышают сердечный выброс наряду с возрастанием содержания кислорода в артериальной крови, улучшают окислительные процессы в организме. По некоторым данным, эти ванны повышают активность противосвертывающих систем, снижают спастичность мышц в пораженных конечностях, уменьшают трофические расстройства.

Методика: концентрация кислорода составляет 30—40 мг/л, температура воды — 35—37°С, длительность процедуры — 12—15 мин, ванны назначают ежедневно или через день, на курс — 12—18 ванн.

Скипидарные ванны. Естественные воды в природе не встречаются, их готовят искусственным путем по специальным прописям. Добавление к воде мощного химического раздражителя, каким является скипидар, вызывает рефлекторные изменения в физиологических системах.

Скипидар — очищенное терпеновое масло — получают из смолистой жидкости сосновых деревьев. Скипидар с давних пор использовали в клинике как антисептическое и раздражающее кожу средство. При приготовлении ванн используют предложенные А. С. Залмановым прописи «белой эмульсии» и «желтого раствора», которые обеспечивают эмульгирование скипидара в воде.

Основным в механизме действия скипидарных ванн в настоящее время считается улучшение микроциркуляции и избирательное усиление аэробного звена обмена. Курс ванн увеличивает количество функционирующих капилляров, снижает тонус прекапилляров, расширяет артериолы поверхностных тканей и увеличивает в них кровоток. Показано корригирующее влияние курса ванн на гормональный и иммунный гомеостаз, повышение метаболического эффекта гормонов в тканях-мишенях, снижение тканевой гипоксии.

Ванны нормализуют тонус вегетативной нервной системы, улучшают трофику периферических тканей, улучшают проводимость по нервным волокнам. Скипидарные ванны очень эффективны при повреждениях опорно-двигательного аппарата.

Источник: Медицинская реабилитация. Том 1. Издание второе, дополненное.

                    Под редакцией академика РАМН, профессора В.М.Боголюбова.

Категория: Словари, справочники... | Добавил: Евгений | Теги: водные процедуры, восходящий, игольчатый, пылевой, души, веерный, струевой, циркулярный, Водолечение, дождевой
Просмотров: 1699 | Загрузок: 0
Корзина
Ваша корзина пуста
Контакты
357700, г.Кисловодск, пр. Ленина,12/14,(переулок Бородинский, 5) Тел. 8(87937)9-46-85; Тел.сот. 8-962-421-96-09; E-mail: tambukan.ru@mail.ru
Вход на сайт
Поиск
Статистика

Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0