Пятница, 22.09.2017, 02:08
Вы вошли как Гость | Группа "Гости"Приветствую Вас Гость | RSS

Тамбуканская грязь

357700,  г.Кисловодск, пр. Ленина,12/14,(переулок Бородинский, 5)

Каталог файлов

Главная » Файлы » Словари, справочники...

Климатология (климатолечение). ч.2
14.02.2011, 21:57

Физиологические механизмы влияния климата на организм

Климатофизиология изучает влияние на организм комп­лекса различных климатопогодных факторов (климата, сезо­нов, погод, отдельных климатических воздействий-процедур) в различных географических регионах и микроклиматичес­ких условиях, а также изменения, наступающие в организме под влиянием суточной и сезонной периодики (смена дня, смена сезонов), смены климатических районов (акклимати­зация).

Изучение климатофизиологических реакций и их особен­ностей лежит в основе выявления механизмов действия раз­личных климатических факторов, климатопогодных ситуаций и т. д., позволяет выявить наиболее благоприятные для орга­низма климатические влияния. Пути влияния климатичес­ких факторов многогранны, поскольку они воздействуют на все рецепторы организма.

Климатические факторы являются естественными биоло­гическими раздражителями, которые благодаря сложной структуре влияют практически на все рецепторные приборы организма человека, вовлекая в реакцию самые различные уровни: от молекулярных и клеточных до органных и организменных, от периферических нервных приборов до психо­эмоциональной сферы.

Только взаимодействуя с внешней средой, постоянно ис­пользуя кислород воздуха, подвергаясь воздействию солнеч­ной радиации, потребляя из окружающей среды необходимые вещества, приспосабливаясь к изменяющимся климати­ческим условиям, человек может нормально существовать и развиваться. Поэтому является логичным, что использование климатических факторов с целью стимуляции жизнедеятель­ности организма является биологически обоснованным оз­доровительным и лечебным мероприятием. Широкий спектр климатических воздействий ведет, с одной стороны, к разви­тию общих реакций, а с другой — к развитию специфических сдвигов, характерных для отдельных климатических факто­ров. Неспецифические и специфические сдвиги, развиваю­щиеся под влиянием климатических факторов, находятся в тесном единстве и приводят к развитию многообразных от­ветных реакций организма.

Наблюдения за реакциями больных на курортное лечение обосновали наличие неспецифического компонента в дей­ствии климатических факторов, чем иначе можно объяснить то, что на одном и том же климатическом курорте поло­жительный лечебный эффект наблюдается у больных с раз­личными заболеваниями — сердечно-сосудистой, бронхолегочной, нервной и других систем. Это дает обоснование для признания наличия каких-то общих механизмов воздействия климатических факторов на организм.

Анализ многообразных сдвигов, которые имеют место при климатолечении, позволил выделить ряд таких приз­наков:

   одинаковая направленность сдвигов под влиянием од­ного и того же метода климатотерапии различных заболева­ний;

   идентичная направленность физиологических измене­ний при разных методах климатического лечения одного и того же заболевания;

один и тот же климатический метод оказывает профи­лактическое действие при разных заболеваниях.

Эти данные легли в основу представления о неспецифическом действии климатических факторов.

Возникающие физиологические сдвиги способствуют по­вышению неспецифической резистентности организма, т. е. его устойчивости к неблагоприятным воздействиям клима­тических факторов.

Одной из наиболее важных и ярко выраженных реакций в ответ на климатическое воздействие является изменение ме­ханизмов термоадаптации, их тренировка, лежащая в основе закаливания. Под влиянием внешней среды в каждом кон­кретном случае рефлекторно включаются определенные ме­ханизмы, входящие в функциональную систему термоадап­тации и направленные на поддержание постоянства темпера­туры. В этом случае существенную роль играет и состояние воспринимающих приборов, их способность быстро и адек­ватно реагировать на изменения окружающей среды. В обыч­ных условиях функция терморегуляции у человека ослабле­на, так как он почти всю жизнь проводит в условиях «клима­та жилища» и «пододежного климата», в которых терморе­цепторы не подвергаются постоянным раздражениям факто­рами внешней среды, способность реагирования снижается, что приводит к ослаблению или нарушению биологических связей с внешней средой. Использование методов климатолечения способствует восстановлению этих связей, закалива­нию организма. В последние годы получено много данных, подтверждающих вышесказанное, есть достоверные научные выводы, свидетельствующие о тренировке термоадаптацион­ных механизмов под влиянием климатолечения у больных с различными заболеваниями. Так, при изучении влияния аэро­терапии и талассотерапии на больных с легочной патологией было выявлено, что нарушенные до лечения термоадаптаци­онные процессы к концу лечения нормализовались у боль­шинства больных.

Аналогичная перестройка компенсаторных реакций на­блюдается и в системе кровообращения. Под влиянием кли­матолечения у больных улучшается клиническое состоя­ние, исчезают или уменьшаются жалобы, нормализуется артериальное давление, отмечается улучшение функции сердца, обменных процессов в миокарде, улучшение кро­воснабжения сердечной мышцы, на что указывает поло­жительная динамика показателей электрокардиограммы. К концу климатолечения у большинства больных отмеча­лось клиническое улучшение, наблюдалось соответствие между минутным объемом сердца и удельным перифери­ческим сопротивлением сосудов. Все это указывает на то, что климатические воздействия способствуют норма­лизации регулирующих механизмов.

Под влиянием климатолечения улучшается функциональ­ное состояние центральной нервной системы.

Все это дает основание сделать вывод о физиологических механизмах восстановления нарушенных функций при климатолечении, т. е. климатолечение можно рассматривать как один из методов восстановительной терапии, кроме того, функциональное восстановление организма является физио­логической основой реабилитации.

Кроме общих, неспецифических реакций под влиянием климатических факторов возникают и специфические сдви­ги в организме. Климатические и физические факторы явля­ются не просто факторами неспецифического действия, но и вызывают на общем фоне специфические для каждого фак­тора или группы сходных по свойствам факторов ответные реакции. При климатических воздействиях на первый план может выдвигаться реакция определенной физиологической системы в зависимости от особенностей раздражителя — си­стемы термоадаптации (при аэротерапии), симпатико-адреналовой нейрогуморальной регуляции (при гелиотерапии), для тренировки органов кровообращения, дыхания, движе­ния и терморегуляции (при талассотерапии). Точки прило­жения различных климатических факторов той или иной сте­пени разные, в этом и проявляется специфичность их дей­ствия, по-разному отражающаяся на ответных реакциях орга­низма. Конечный эффект при адекватно подобранном климатовоздействии — это повышение устойчивости организма, уровня функционирования всех систем — является общим, неспецифическим, т. е. неспецифический эффект достигает­ся через специфическое влияние климатофакторов.

Приведенные данные о механизмах действия климатоте­рапии позволяют определить области ее рационального при­менения. Тренирующее действие климатотерапии на термо­адаптационные механизмы обосновывает важность широ­кого применения климатических воздействий с целью за­каливания организма и повышения устойчивости его к неблагоприятным внешним воздействиям для профилактики заболеваний. Возможность направленного изменения обмен­ных процессов при климатотерапии обосновывает ее исполь­зование у больных с различными обменными нарушениями (сахарный диабет, ожирение и др.). Достоверные данные о влиянии климатолечения на все звенья сердечно-сосудистой, дыхательной систем, окислительных процессов говорят о важ­ности ее применения при заболеваниях органов кровообра­щения и дыхания. Данные об улучшении функционального состояния организма обосновывают применение климатоте­рапии как метода восстановления трудоспособности больных более быстрой их подготовки к труду после длительных забо­леваний. Включение в санаторно-курортное лечение комп­лекса климатотерапевтических процедур повышает эффектив­ность реабилитации различных категорий больных. Поэтому курорты и санатории, где имеются возможности наиболее широкого использования климатических воздействий, долж­ны стать центрами реабилитации больных с различными за­болеваниями.

Опираясь на значение общих механизмов действия кли­матических факторов, необходимо правильно использовать особенности климатических условий курортов. Расположен­ные в разных климатогеографических зонах, они оказывают различное влияние на организм и создают тот климатиче­ский фон, на котором наиболее эффективно действуют спе­циальные климатические и другие лечебные курортные про­цедуры.

Процесс приспособления живых организмов к тем или иным условиям существования, обеспечивающим нормаль­ную жизнедеятельность организма и сохранение высокого уровня трудоспособности, называется адаптацией. Адаптация на курорте — процесс приспособления организма к новым условиям окружающей среды, в которых проходит отдых и лечение. Часто приспособительные реакции на климатиче­ском курорте, особенно когда поездка на курорт связана со сменой климатических зон, обозначают термином «акклима­тизация».

Акклиматизация — это частный случай адаптации, при котором происходит приспособление к определенному кли­мату. Акклиматизация — это негенетическая форма адапта­ции (Корешкин                                                ё  А. В., 2001), и, следовательно, это приспо­собление носит временный характер и не сопровождается глу­бокими морфологическими изменениями, а лишь проявляет­ся кратковременными физиологическими сдвигами в связи с изменением условий среды.

Акклиматизация организма — сложный биологический процесс, зависящий от интеграции и взаимодействия различ­ных систем и органов в ответ на воздействие различных кли­матопогодных факторов. С точки зрения системного подхо­да, процесс акклиматизации заключается в каждый данный момент мобилизацией определенных физиологических меха­низмов. Если изменения внешних факторов не выходят за пределы допустимых, образуется функциональная система, обеспечивающая в результате процессов  саморегуляции жиз­недеятельность организма, его приспособление к новым ус­ловиям. При воздействии экстремальных факторов мобили­зуются дополнительные механизмы, компенсирующие недо­статочность привычных физиологических механизмов.

Общей закономерностью процесса акклиматизации явля­ется фазность  изменения жизнедеятельности (реактивности) организма. Первая фаза (ориентировочная) связана с факто­ром «новизны», при которой отмечается общая центральная заторможенность и некоторое снижение работоспособности. Вторая фаза (повышенной реактивности) характеризуется преобладанием процессов возбуждения, некоторой централь­ной расторможенностью, повышенной деятельностью сим­патического отдела нервной системы, усилением функции дыхания, кровообращения и других систем. В этой фазе сни­жается общая физиологическая устойчивость организма. Тре­тья фаза (выравнивания) характеризуется такой перестрой­кой физиологических функций организма, при которой на их осуществление необходима наименьшая затрата энергии, что создает предпосылки для повышения общей устойчиво­сти организма. Изменения, происходящие в этой фазе, лежат в основе оздоравливающего действия климатических факто­ров (Воронин Н. М.).

Помимо общих закономерностей и реакций, процесс ак­климатизации проявляется частными, специфическими для того или иного климата чертами приспособления. Эта спе­цифичность определяется теми факторами, которые в наи­большей степени отличаются от постоянных условий жизни. Акклиматизация к холодному климату (зона тайги и тундры) связана с резко охлаждающим влиянием температуры, влаж­ности, ветра в зимний сезон года, сочетающимся с полярной ночью (десинхроноз), УФ-недостаточностью. Акклиматиза­ция к жаркому климату субтропиков и тропиков сухих и влаж­ных зон связана с метеорологическими условиями термиче­ского дискомфорта (гипертермия, духота), с избыточной сол­нечной, в том числе и УФ-радиацией. Акклиматизация к гор­ному климату связана со спецификой горной местности, зависящей от ее высотной и климатической зональности. Вы­деляют низкогорные районы (высота 400—1000 м), среднегорные (нижний пояс — 1000—1500 м и верхний пояс — от 1500 до 2000 м) и высокогорные (выше 2000 м над уровнем моря). В горных районах, по сравнению с равниной, больше часов солнечного сияния (в среднем на 20—30%). Зимой в горах УФ-радиация в четыре раза, а летом в два раза больше, чем на равнине, при этом интенсивно возрастает коротко­волновый спектр УФ-радиации, который обладает наиболее выраженным биологическим действием. Кроме того, в горах, по сравнению с равниной, на фоне повышенной солнечной радиации наблюдаются более низкие значения температуры воздуха. Такое сочетание метеоэлементов обусловливает свое­образный гигротермический режим горной местности, кото­рый благоприятно влияет на процессы терморегуляции и тер­моадаптации.

Длительность и специфика процесса акклиматизации к любому климату зависят не только от внешних природно-климатических факторов, но и от индивидуальных особен­ностей организма человека — возраста, конституции, степе­ни закаленности и тренированности, характера и тяжести ос­новного и сопутствующего заболеваний.

Возвращение — реакклиматизация — в привычные кли­матические условия вызывает в организме ряд приспособи­тельных реакций, которые в общих чертах мало отличаются от реакций акклиматизации, но выражены они менее четко, быстро сглаживаются и угасают.

Биологические ритмы — ритмические изменения физи­ологических функций, присущие живым организмам. Рит­мическая деятельность присуща любой сложной систе­ме, состоящей из многих взаимодействующих элементов. Последние также обладают ритмичностью, при этом про­цессы всех элементов, составляющих систему, согласованы между собой во времени — возникает определенный ритм чередования процессов и изменение (повышение или по­нижение) интенсивности каждого из них. В результате создается определенная синхронизация различных процес­сов в системе. В свою очередь, данная  система взаимодей­ствует с системой высшего порядка, которой также присущ свой биоритм.

Различают несколько групп ритмических процессов в орга­низме:

  ритмы высокой частоты с периодом от долей секунд до 30 мин (электрические явления в организме, дыхание, пульс и др.);

  ритм средней частоты с периодом от 30 минут до 6 дней (изменения обменных процессов, биологически актив­ных веществ крови и другие процессы, связанные со сменой деятельности и покоя, сна и бодрствования);

  низкочастотные ритмы с периодом колебания от 6 дней до 1 года (овариально-менструальный цикл, недельный, лун­ный, годичный ритм экскреции гормонов и др.).

В курортологии важное значение имеют сезонные или околосуточные — циркадные (от лат. cirka — около и dies — день) — ритмы. Их необходимо учитывать при направлении больных и отдыхающих на курорт в контрастные климати­ческие регионы, при назначении лечебных процедур.

Для приспособления к новым условиям среды при пере­мещении человека необходимы изменение биоритмов, раз­витие хронофизиологической адаптации. Этими вопросами занимается биоритмология перемещения — наука, объектив­но изучающая и количественно оценивающая механизмы био­логической временной структуры, включая ритмические про­явления жизни, реакцию биоритмов на изменение географи­ческого положения организма (Матюхин В. А., 2000).

Сезонные ритмы определяются климатом данного ре­гиона. Размах годовых колебаний освещенности зависит от географической широты местности, а также от ряда дру­гих географических факторов, связанных с протеканием климатообразующих процессов (атмосферная циркуляция и др.). Перемещаясь с севера на юг или с юга на север, человек попадает в новые условия среды, отличающиеся от прежних характером освещенности и климатопогодными особенностями. Наиболее заметно нарушение различ­ных процессов при переходе с юга на север зимой или летом, т. е. в условия полярной ночи или полярного дня. Сроки сезонов в разных географических широтах не совпадают: когда на юге уже наступает весна, на севере еще бушуют снежные метели; когда человек попадает в другой сезон, нарушается закрепившийся в процессе раз­вития сезонный ритм обменных процессов и физиологи­ческих функций. Например, в зимний период стимулиру­ется симпатико-адреналовая система, повышается легоч­ная вентиляция, основной обмен, изменяется его характер в виде усиления липидного обмена и т. д. В летнее время изменения часто носят противоположный характер (Воро­нин Н. М., 1986; Гаврилов Н. Н., Чкотуа М. Э., 1999).

Суточные ритмы определяются сменой дня и ночи, т. е. характером освещенности. Они изменяются при переезде с севера на юг или с юга на север (особенно зимой и летом), и с запада на восток или с востока на запад. В последнем слу­чае быстрое перемещение (перелет) всегда вызывает более выраженную реакцию, чем в первом, с севера на юг.

В каждом биоритме различают: период — время, в тече­ние которого изменяющаяся величина совершает полный цикл; частоту — число периодов в единицу времени; ампли­туду — разность между наибольшим и наименьшим значени­ями изменяющейся величины (размах); фазу — положение определенной точки кривой по отношению к оси времени (акрофаза — время появления наибольшего значения пока­зателя). При нарушении биоритмов все указанные показате­ли изменяются.

При перестройке суточной ритмики человека возможно развитие патологических состояний — десинхронозов. Они возникают вследствие значительного нарушения биоритма, вызванного рассогласованием между физиологическими рит­мами организма и внешними датчиками времени.

Клинически десинхронозы проявляются утомлением, раз­битостью, понижением работоспособности, нарушением сна и бодрствования, деятельности пищеварительного тракта и т. д. При значительных нарушениях суточного стереотипа может развиться неврастенический синдром.

Выраженность изменений биоритмов, скорость их при­способления к новым условиям зависят от ряда факторов. При прочих равных условиях при перелетах с запада на вос­ток, когда биоритмы должны как бы «догонять» местное вре­мя, адаптационный период более длительный, чем при пере­летах с востока на запад, когда биоритмы человека как бы «опережают события» и должны «ожидать», когда их «дого­нит» местное время (Катинас Г. С, Моисеева Н. И., 1999). При этом важное значение имеет место постоянного житель­ства человека, характер установившегося биоритма. В этих случаях при возвращении в привычные условия биоритмы перестраиваются быстрее, чем при переходе в новые усло­вия, вне зависимости от направления перемещения. Так, у жителей Сибири при перелете в Крым новый суточный сте­реотип устанавливается медленно, носит «рыхлый» характер, а после перелета обратно он быстро разрушается и восста­навливается прежний ритм. Немаловажную роль играют рас­стояние, на которое перемещается человек, скорость переме­щения. По мнению ряда авторов, при пересечении 2—3 часо­вых поясов десинхронозы не развиваются (Евуихевич А. В., 1997), другие отмечали развитие десинхронозов при сдви­ге на 2 часа (Степанова С. И., 1995). Быстрое перемещение оказывает более выраженное влияние на биоритмы, чем мед­ленное.

Изменение биоритмов является сильной, стрессовой на­грузкой не только для больных, у которых приспособитель­ные механизмы обычно ослаблены, но и для здоровых. В связи с этим необходимо принимать меры для ускорения хронофизиологической адаптации с учетом индивидуальных особен­ностей биоритмов человека. По положению максимума ак­тивности различают ритмы с утренней («жаворонки») и ве­черней («совы») временной организацией. «Совы» несколько легче, чем «жаворонки», адаптируются к задержке датчика времени (перелет на запад), так как в этом случае сутки удлиняются, и требуется активность в период, соответствующий вечерним часам по местному времени. «Жаворонки» несколько легче, чем «совы», адаптируются к опережению датчика времени (перелет на восток). При этом немаловажное значе­ние имеют психофизиологические особенности человека. Лица с преобладанием тонуса парасимпатической вегетативной нервной системы, имеющие устойчивые ритмы, адаптируют­ся хуже, чем лица с преобладанием тонуса симпатической части, пожилые люди — тяжелее, чем молодые (Матюхин В. А., 2001).

Хронофизиологическую адаптацию можно ускорить. Так, для более быстрого засыпания рекомендуются теплые ванны, успокаивающие упражнения и самовнушение, снотворные, не вызывающие последействия и не нарушающие структуру сна (эуноктин, квиадон). Для сохранения бодрости рекомен­дуются прогулки и физические нагрузки. Умеренные физи­ческие нагрузки способствуют нормализации и синхрониза­ции суточных ритмов, тогда как гипокинезия приводит к их уплощению и сдвигу на более поздние часы.

Рекомендуются различные адаптогены (женьшень, элеу­терококк, золотой корень и др.). Для перелета через 2—4 ча­совых пояса рекомендуются утренние и дневные часы, через 6—8 часовых поясов — вечернее время.

На протяжении всего периода хронофизиологической адап­тации необходим строгий медицинский контроль.

Учитывать биологические ритмы необходимо и в период лечения. Хронофармакология как раздел хронопатологии и фармакологии исследует эффект влияния лекарственных ве­ществ в зависимости от времени и применения, а также из­менения временной (ритмической) структуры организма под влиянием соответствующих воздействий. Здесь также умест­но говорить о хронотерапии, т. е. о таком применении лечеб­ных мероприятий, которое обеспечивает наибольший лечеб­ный эффект благодаря учету биоритмов.

Категория: Словари, справочники... | Добавил: Евгений
Просмотров: 1734 | Загрузок: 0
Корзина
Ваша корзина пуста
Контакты
357700, г.Кисловодск, пр. Ленина,12/14,(переулок Бородинский, 5) Тел. 8(87937)9-46-85; Тел.сот. 8-962-421-96-09; E-mail: tambukan.ru@mail.ru
Вход на сайт
Поиск
Статистика

Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0